Il-Laqgħa Annwali 2023 tas-Soċjetà Amerikana tal-Onkoloġija Klinika (ASCO), wieħed mill-avvenimenti tal-onkoloġija klinika l-aktar influwenti fid-dinja, saret f'Chicago, l-Istati Uniti minn Ġunju 2-6. Il-laqgħa annwali tal-ASCO tkopri s-sottospeċjalitajiet kollha tal-onkoloġija, b'aktar minn 200 sessjoni speċjali u aktar minn 5,700 studju inklużi, li hija verament festa fil-qasam tal-onkoloġija!
Fosthom, ġew magħżula erba 'studji LBA għas-Sessjoni Plenarja, li jkopru kanċer tal-pulmun, tumur tal-moħħ u limfoma ta' Hodgkin, u r-riżultati ta 'dawn l-istudji huma mistennija jikteb mill-ġdid il-mudell ta' trattament ta 'kull qasam.
Schweizer: vorasidenib itejjeb b'mod sinifikanti l-ħin ta 'sopravivenza mingħajr progressjoni
Fil-Laqgħa Annwali tal-ASCO, Schweizer ippreżenta r-riżultati tal-istudju kliniku INDIGO, studju ta’ Fażi 3 globali, randomised, double-blind li jqabbel vorasidenib (VOR) ma’ plaċebo (PBO) f’pazjenti bi glijomi residwi jew rikorrenti ta’ grad 2 b’IDH1/ 2 (isocitrate dehydrogenase 1 jew 2) mutazzjonijiet.
Vorasidenib, inibitur doppju orali ta' enzimi mutanti (m)IDH1/2 b'penetrazzjoni fil-moħħ żviluppat minn Schweizer, wera profil ta' sigurtà tollerabbli u attività klinika preliminari fl-istudju ta' Fażi 1.
L-industrija ddeskriviet Vorasidenib bħala l-ewwel "logħba li jibdel il-logħba" f'20 sena għal pazjenti bi glijomi ta' grad 2 b'mutazzjoni ta' IDH
Glijoma ta' Grad 2 tumur malinn tal-moħħ progressiv bil-mod bi pronjosi ħażina fit-tul. It-trattamenti attwali jinkludu osservazzjoni wara l-kirurġija, radjuterapija awżiljarja, u kimoterapija, iżda l-ebda wieħed huwa radikali u jista 'jkun assoċjat ma' tossiċità għal żmien qasir jew fit-tul.
INDIGO huwa l-ewwel studju prospettiv, randomised ta’ fażi 3 tal-glijoma mIDH ta’ grad 2. Ir-riżultati tal-istudju wrew li VOR tejbet b'mod sinifikanti l-ħin ta' sopravivenza mingħajr progressjoni meta mqabbla mal-plaċebo u wera profil ta' sigurtà maniġġabbli. Il-pazjenti kellhom kimoterapija u radjuterapija mdewma, dejta li turi li VOR wera benefiċċju kliniku f'din il-popolazzjoni ta' pazjenti.
PROSPETT: Tipprovdi għażla ta 'trattament alternattiv għal kanċer tar-rektum lokalment avvanzat
Is-sessjoni plenarja inkludiet ukoll ir-riżultati ta’ studju kliniku għal kanċer tar-rektum lokalment avvanzat (LARC) minn PROSPECT (kodiċi ta’ studju).
Ir-radjuterapija flimkien ma' fluorouracil sensitizzat (5FUCRT) hija t-trattament radikali standard għall-kanċer tar-rektum lokalment avvanzat. Ittejjeb is-sopravivenza mingħajr mard (DFS) billi tnaqqas ir-rikorrenza pelvika, iżda għandha tossiċità għal żmien qasir u fit-tul.
Il-prova PROSPECT qabblet l-effetti tal-kimoterapija FOLFOX flimkien ma 'użu selettiv ta' 5FUCRT (grupp ta 'intervent) u 5FUCRT (grupp ta' kontroll) għal trattament neoadjuvanti qabel it-tneħħija totali tar-rektum mesenteric (TME) għal kanċer tar-rektum lokalment avvanzat. Il-pazjenti ġew assenjati b'mod każwali fi proporzjon ta' 1:1 u ma kinux blinded. Pazjenti ta' kontroll irċevew 5040 cGy ta' 5FUCRT fuq 5.5 ġimgħat flimkien ma' capecitabine jew 5FU.
Ir-riżultati tal-istudju juru l-effikaċja tal-kimoterapija FOLFOX flimkien ma 'użu selettiv ta' 5FUCRT għal trattament neoadjuvanti ta 'kanċer tar-rektum lokalment avvanzat qabel risezzjoni tar-rektum anterjuri baxxa b'TME. Jipprovdi lill-pazjenti u lit-tobba b'għażla ta 'trattament alternattiva għal kanċer tar-rektum lokalment avvanzat.
AstraZeneca: Ocetinib jikseb benefiċċju ta' sopravivenza bla preċedent f'kanċer tal-pulmun b'mutazzjoni tal-EGFR fi stadju bikri
AstraZeneca ħabbret riżultati pożittivi mill-istudju kliniku ADAURA Fażi III fil-Laqgħa Annwali ASCO.
ADAURA huwa studju ta’ analiżi ta’ sopravivenza ġenerali ta’ terapija awżiljarja ta’ ocitinib f’pazjenti b’kanċer tal-pulmun mhux taċ-ċelluli żgħar (NSCLC) stadju IB-IIIA ta’ mutazzjoni EGFR resecable (EGFRm), u ADAURA huwa l-ewwel studju ta’ fażi III fid-dinja li juri statistikament sinifikanti. Id-DFS u l-OS jibbenefikaw minn terapija mmirata f'pazjenti bi stadju EGFRm IB-IIIA NSCLC.
Ocitinib huwa inibitur ta' EGFR-TKI tat-tielet ġenerazzjoni żviluppat minn AstraZeneca b'attività tas-sistema nervuża ċentrali (CNS) li jinibixxi b'mod qawwi u selettiv is-sensitizzazzjoni ta' EGFR-TKI u mutazzjonijiet reżistenti għal EGFR T790M.
Il-pazjenti ġew assenjati b'mod każwali fi proporzjon ta' 1:1 għall-fergħa ta' ocitinib 80 mg darba kuljum jew ta' plaċebo sakemm il-marda rikaduta, it-tmiem tal-kura (3 snin), jew il-kriterji tat-twaqqif ġew sodisfatti.
Ocitinib naqqas ir-riskju tal-mewt b'51% fil-popolazzjoni kollha tal-pazjenti fl-istudju meta mqabbel mal-grupp ta' kontroll tal-plaċebo. Il-maturità tad-dejta tal-OS kienet 21% (HR, 0.49; 95.03% CI, 0.33-0.73; p=0. 0004) għall-popolazzjoni primarja tal-istudju (stadju II-IIIA) u 18% (HR, 0.49; 95.03% CI, 0.34-0.70; p< 0.0001).
F'terapija awżiljarja, axitinib naqqas ir-riskju tal-mewt tal-pazjent b'aktar min-nofs, u kompla jistabbilixxi dan l-aġent trasformattiv bħala l-pedament tat-trattament tal-kanċer tal-pulmun għal mutazzjonijiet EGFR. Dan ir-riżultat jenfasizza wkoll l-importanza tal-ittestjar ġenetiku EGFR f'pazjenti dijanjostikati b'kanċer tal-pulmun fi stadju bikri u ta' kura b'ositinib fil-pazjenti kollha b'mutazzjonijiet tal-ġene EGFR.
Bristol-Myers Squibb/Takeda: Antikorp monoklonali PD-1 flimkien mal-kimoterapija joffri għażliet ġodda
Din il-Laqgħa Annwali tal-ASCO ħabbret studju randomised fil-limfoma ta 'Hodgkin klassika avvanzata (AS HL) - SWOG S1826, studju ta' evalwazzjoni komparattiva dwar nabritumomab-AVD (N-AVD) versus vibrituximab-AVD (BV-AVD).
Navulizumab huwa inibitur tal-PD-1 żviluppat minn Bristol-Myers Squibb, magħruf ukoll bħala l-mediċina O b'isem kbir (Opdivo). Vibutuximab, min-naħa l-oħra, huwa mediċina akkoppjata ma 'antikorpi (ADC) żviluppata minn Takeda li timmira CD30.
Il-mogħdija tal-PD-1 hija fattur ewlieni fil-patoġenesi tal-limfoma ta' Hodgkin, u l-imblukkar tal-PD-1 huwa idea ta' trattament effettiv għal-limfoma ta' Hodgkin li rkaduta/refrattarja. U CD30 huwa mira terapewtika eċċellenti għal-limfoma klassika ta 'Hodgkin.
S1826 huwa l-akbar studju tal-limfoma klassika ta 'Hodgkin fl-istorja tal-NCTN u huwa pass ewlieni fil-koordinazzjoni tat-trattament pedjatriku u tal-adulti tal-AS HL. L-istudju kien iffinanzjat mill-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer U10CA180888 u U10CA180819 tal-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa u Bristol-Myers Squibb.
Dejta mill-istudju wriet li N-AVD tejbet b'mod sinifikanti l-PFS f'pazjenti b'AS HL meta mqabbla ma' BV-AVD, naqqset b'mod sinifikanti r-riskju ta' progressjoni tal-kanċer jew mewt tal-pazjenti bi 52%, 94% tal-pazjenti baqgħu ħajjin u ma esperjenzawx progressjoni tal-marda f' sena (vs 86%), u avvenimenti avversi immunoloġiċi kienu rari.
Konklużjoni
Fost l-erba 'LBAs ippreżentati fis-sessjoni plenarja, jekk hux oseltinib li jkisser il-konġestjoni tas-sopravivenza f'kanċer tal-pulmun fi stadju bikri jew vorasidenib aktar milli jirdoppja PFS biex tiftaħ l-era ta' terapija ta 'preċiżjoni għall-glijoma, jew PD-1 antikorp monoklonali magħqud bil-kimoterapija biex iġibu reġimen ġdid effettiv ħafna u tossiku baxx għal-limfoma ta 'Hodgkin, huma kollha aħbar kbira għat-trattament tal-kanċer, u nistennew bil-ħerqa aktar skoperti fil-futur biex iġibu aktar benefiċċji lill-pazjenti tal-kanċer madwar id-dinja.
